Spine and Brain Group.

Cirugías de columna
mínimamente invasivas

Somos pioneros
en las nuevas técnicas

Saber mas >

Spine and Brain Group.

Cirugías de columna
mínimamente invasivas

Somos pioneros
en las nuevas técnicas

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Es equipo de especialistas que ha plasmado un proyecto de trabajo en conjunto e interdisciplinario,  cuyo objetivo es brindar la posibilidad de resolver  con excelencia toda la patología neuroquirugica, lo cual incluye la cirugía de cerebro,  de columna, nervios periféricos y el tratamiento del dolor, tanto en pacientes adultos como pediátricos.

S&BG® cuenta con un staff de especialistas en neurocirugía altamente capacitados y entrenados para realizar tratamientos convencionales como así también tratamientos innovadores destacándose sobre todo en técnicas mínimamente invasivas y endoscópicas

El concepto de atención neuroquirurgica de este equipo incorpora al tratamiento médico avanzado un enfoque de bienestar general al paciente brindándole a través de este sitio información específica, tanto al paciente como al profesional médico. De esta forma el paciente y su entorno pueden conocer más acerca de su enfermedad, evaluar las opciones de tratamiento e involucrarse en la toma de decisiones. Esto constituye una experiencia satisfactoria de trabajo y se refleja en mejores evoluciones del paciente.

S&BG® – Spine and Brain Group

Nuestro equipo de Especialistas en Neurocirugía, está formado por expertos altamente capacitados en el tratamiento de enfermedades neuroquirúrgicas cerebrales, cirugía de columna, de nervios periféricos y  terapéutica del dolor, ya sea de origen vascular, tumoral,  degenerativo o infeccioso.

Ellos entienden el impacto negativo que estas afecciones pueden tener en su vida y se dedican a trabajar con usted para evaluar su lesión o afección y desarrollar un plan de tratamiento específico para sus necesidades y objetivos
Poseen instrumental propio, trasladable, lo cual le brinda la posibilidad de contar con tecnología avanzada en cualquier punto del país.

La asistencia de los especialistas de nuestro equipo a centros de referencia del mundo, la actividad docente, la participación en congresos nacionales e internacionales y la publicación de trabajos científicos los coloca a la vanguardia de los conocimientos actuales y de las nuevas técnicas y metodologías.

Su capacitación en cirugía mínimamente invasiva y endoscópica les permite realizar procedimientos cuyas ventajas incluyen morbi mortalidad reducida, anestesia local y sedo analgésica, reducción de tiempo quirúrgico y de internación, pequeñas cicatrices, rápido reintegro a actividades habituales, reducción de costos y alta satisfacción del paciente.

ENFERMEDADES QUE TRATAMOS

Nuestros neurocirujanos son expertos en el tratamiento de una variedad de lesiones y afecciones que incluyen:

Enfermedades que tratamos
Enfermedades Cerebrales
  • TUMORES PRIMARIOS
  • TUMORES METASTÁSICOS
  • TUMORES DE ORBITA
  • TUMORES DE HIPOFISIS
  • ANEURISMAS
  • MALFORMACIONS ARTERIOVENOSAS
  • HEMORRAGIAS CEREBRALES
  • FRACTURAS DE CRANEO
  • HIDROCEFALIA
  • QUISTES ARACNOIDEOS
  • CRANEOESTENOSIS
  • ABSCESOS
Enfermedades de la Columna y Nervios Periféricos
  • HERNIAS DE DISCO
  • CANAL ESTRECHO
  • FRACTURAS VERTEBRALES
  • ESPONDILOLISTESIS
  • TUMORES VERTEBRALES
  • TUMORES MEDULARES
  • ABSCESOS
  • ENFERMEDAD DE CHIARI
  • SIRINGOMIELIA
  • MEDULA ANCLADA
  • TUNEL CARPIANO
  • ATRAPAMIENTO DEL CUBITAL
  • LESIONES DE PLEXOS
Dolor y Neurocirugía Funcional
  • LUMBALGIA
  • CERVICALGIA
  • CIATALGIA
  • BRAQUIALGIA
  • NEURALGIA DEL TRIGÉMINO
  • CIRUGÍA DE LA EPILEPSIA
  • ESPASTICIDAD
  • CIRUGIA DEL PARKINSON

PROCEDIMIENTOS QUE REALIZAMOS

Nuestro equipo de neurocirujanos son reconocidos expertos en brindar atención neuroquirúrgica a aquellos pacientes que experimentan lesiones y trastornos que afectan el cerebro, la médula espinal, la columna vertebral y los nervios periféricos. Entienden el impacto negativo que estas afecciones pueden tener en su vida y se dedican a trabajar con usted para evaluar su lesión o afección y desarrollar un plan de tratamiento específico para sus necesidades y objetivos.

Invisible

hoy

Cirugías Minimamente Invasivas

Hoy en día las técnicas quirúrgicas han avanzado gracias a los conocimientos anatómicos microquirúrgicos y al desarrollo de nuevas tecnologías hacia lo que llamamos “cirugías mínimamente invasivas”.

Las cirugías mínimamente invasivas requieren una gran pericia y experiencia del neurocirujano y el equipo de S&BG siempre ha estado a la vanguardia de la aplicación de cirugías mínimamente invasivas en el país debido a la continua capacitación que realizan en centros europeos o estadounidenses donde se desarrollan las mismas.

Las cirugías mínimamente invasivas consisten en procedimientos quirúrgicos que permiten resolver una afección o lesión a través de una mínima incisión. Esto significa que las heridas son de escasos milímetros o centímetros lo cual tiene muchas ventajas:

La mínima exposición de los tejidos reduce significativamente la pérdida de sangre, la posibilidad de infecciones y el daño de tejidos sanos. Esto permite que el paciente se movilice rápidamente después de la cirugía y obtenga el alta de la institución en poco tiempo. La mayoría dentro de las 24 hs. También esto permite una pronta reinserción del paciente a sus tareas habituales reduciendo los costos post operatorios.

Microcirugía

Uno de instrumentos de gran utilidad para los procedimientos neuro quirúrgicos es el microscopio quirúrgico.  Los neurocirujanos de hoy pueden operar utilizando un microscopio de alta resolución para visualizar en forma aumentada y tridimensional las estructuras más pequeñas del cerebro y la columna vertebral. Un neurocirujano cerebrovascular puede realizar microcirugía para corregir trastornos vasculares como aneurismas. Un neurocirujano especializado en cirugía de columna puede utilizar un microscopio para ayudar en la reparación quirúrgica de discos herniados y otros trastornos de la columna.

Neurocirugía endoscópica

Losneurocirujanos que se especializan en cirugía endoscópica usan tubos pequeños, rígidos o flexibles e iluminados llamados endoscopios para visualizar varias partes del cerebro, la base del cráneo o la médula espinal a través de mínimas aberturas en la piel. La neurocirugía endoscópica ha avanzado mucho en los últimos años sobre todo en el tratamiento de los tumores hipofisarios (que ahora se pueden tratar a través de las fosas nasales sin incisiones). La endoscopia también es de gran valor para el tratamiento de fugas de líquido cefalorraquídeo, trastornos de los nervios craneales y quistes y tumores que se forman en el cerebro y la columna vertebral.

Neurorradiología intervencionista

La neurorradiología intervencionista es una especialidad relativamente nueva que combina técnicas avanzadas de imagen tridimensional con procedimientos mínimamente invasivos. Los neurocirujanos que realizan en neuroradiología intervencionista están capacitados para resolver, entre otras enfermedades, aneurismas por la vía endovascular que consiste en rellenar el aneurisma por dentro para que no vuelva a sangrar o fracturas vertebrales ya sea por osteoporosis o por metástasis a través de la cifoplastía que es un procedimiento mediante el cual se rellenan con acrílico las vértebras fracturadas y aplastadas.

Cirugía de columna de acceso anterior oblicuo y lateral

Losneurocirujanos que se especializan en cirugía de columna ahora pueden usar procedimientos avanzados de acceso anterior y lateral a la columna vertebral en lugar de acceder por la espalda.

Nuestros neurocirujanos son pioneros en estas novedosas técnicas denominadas ALIF (anterior lumbar interbody fusión), OLIF (oblique lumbar interbody fusión) y XLIF (lateral lumbar interbody fusión) para cirugía lumbar cuyas ventaja principal es la de no cortar los músculos de la espalda, los cuales se mantienen indemnes. Las incisiones, que son de escasos centímetros, se realizan en el costado o delante del abdomen. Esto significa menor o casi nulo sangrado, menos dolor y trauma en el procedimiento y tiempos de recuperación más rápidos.

Bloqueos para el dolor

El bloqueo nervioso periférico llamado bloqueo radicular o neuroforaminal es un tratamiento para el control del dolor que incluye la inyección, mediante una aguja o un catéter, de un anestésico local junto con un potente antinflamatorio de depósito (que permanece varios dias en el lugar) alrededor de los nervios para bloquear o detener la sensación de dolor transmitida hacia el cerebro. También se pueden inyectar esos medicamentos en diferentes articulaciones de la columna, es lo que se llama bloqueo facetario.  Otra forma de bloqueo es el bloqueo peridural, el cual consiste el colocar los medicamentos en el canal vertebral, en el espacio que se encuentra entre el hueso vertebral y la duramadre, que es una membrana que recubre la medula y las raíces nerviosas; se usa para dolores lumbares que se originan en el disco enfermo o cuando están afectadas varias raíces nerviosas.

Todos estos procedimientos se realizan con la utilización de tomografía, radiología o ecografía para asegurar la correcta colocación de la aguja o catéter y reqieren 24 hs. De reposo luego de realizado el mismo.

En comparación con la analgesia por comprimidos o inyecciones, se encontró que los bloqueos nerviosos periféricos son más efectivos para aliviar el dolor y reducir el riesgo de efectos adversos. Además aumentan la satisfacción del paciente.

Radiofrecuencia

La denervación por radiofrecuencia tiene como objetivo desactivar el nervio responsable del dolor mediante la aplicación de corriente eléctrica para cauterizarlo (daño térmico) mediante un electrodo conectado a un aparato que se llama generador de radiofrecuencia.

La denervación por radiofrecuencia se puede aplicar para proporcionar un alivio del dolor en las articulaciones del cuello y articulaciones lumbares, pero no para aquel dolor que se origina en los discos lumbares, y su impacto en el dolor de las articulaciones lumbares es incierto.

Es un procedimiento muy efectivo para tratar la neuralgia del trigémino.

Neuroestimulación

La neuroestimulación medular consiste en la implantación mediante cirugía de uno o de varios electrodos en el espacio epidural o en nervios periféricos con el fin de que envíe impulsos eléctricos que inhiben la transmisión del dolor de la médula o la reemplazan por una sensación más placentera como leves hormigueos.

Se recomienda esta cirugía a pacientes con que sufren dolor crónico y en los que el resto de tratamientos farmacológicos, rehabilitadores y mínimamente invasivos han fracasado o no han conseguido los resultados esperados.

La neuroestimulación se recomienda en:

  • pacientes con dolor lumbar o cervical que se irradia hacia las extremidades
  • Pacientes con cirugía fallida (aquellos pacientes que no respondieron a la cirugía de columna)
  • Pacientes con Síndrome de Dolor Regional Complejo o Distrofia Simpático Refleja
  • Dolor cardíaco tipo angina refractaria
  • Dolor crónico por isquemia de extremidades inferiores, incluyendo aquellos que desarrollan úlceras.
  • Cistitis intersticial inflamatoria

El procedimiento consiste en la introducción de un electrodo —un cable muy finito— en el espacio epidural, conectándose a un generador bajo la piel, similar a un marcapasos.  El generador produce señales eléctricas de bajo voltaje que se transmiten desde el electrodo hacia la médula o los nervios específicos que están causando dolor. Este mecanismo impide que las señales dolorosas del dolor alcancen el cerebro. Mediante un control remoto, el paciente puede regular y ajustar la intensidad de la estimulación como así también el encendido y apagado.

El implante se lleva a cabo en dos fases. Una primera fase de prueba sirve para comprobar si el sistema de estimulación es satisfactorio para el paciente aliviando o eliminando el dolor. Se lleva a cabo bajo anestesia local con sedación y consiste en implantar los electrodos y conectarlos a un aparato llamado generador externo con el cual que irá probando para ver si este tratamiento es eficaz para aliviar el dolor.

La segunda fase se trata del implante definitivo, el generador se introduce debajo de la piel (generalmente del abdomen) y al paciente se lo instruye para manejar el control

Staff

Dr. Pablo Negri

Dr. Pablo Negri

Director

Especialista en Neurocirugía

Dra. María Belen Vega

Dra. María Belen Vega

Staff

Especialista en Neurocirugía

Dra. Lucía Derosa

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Staff

Especialista en Neurología

Dr. Agustín Rotta

Dr. Agustín Rotta

Staff

Especialista en Anestesiología

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